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怎样治疗低血压性眩晕?

[日期:2019-09-22] 浏览次数:

  低血压引起的眩晕,分为轻型和重型两种。轻型者无前庭症状,重型者有之。这一疾病的诊断成立与否,就要看是否符合低血压的诊断标准。

  轻型的诊断标准为:①多次测量血压符合低血压标准;②有直立性低血压的表现,即直立位时动脉压较平卧位时低 3 千帕 (20 毫米汞柱) 以上;③常为头昏而无旋转性眩晕,其周期性发作或加重与血压的波动情况一致,头昏发作期间血压更低;

  重型的诊断标准为:①眩晕发作具有旋转性的特点,出现自发性眼震及平衡障碍,发作时亦可伴有晕厥,发作过后则遗留位置性眩晕及眼震;②长期以来具有轻型原发性低血压性眩晕的表现,如直立性头昏等;③不仅血压低于正常标准,而且常有动脉粥样硬化的表现,如眼底改变、高脂蛋白血症等。如伴有颈椎病,对诊断更有价值。

  可根据不同的情况治疗低血压,治疗直立性低血压的关键在于个体化,治疗的目的是改善病人的有效容积和健康,而非针对血压。午后血压高,可安排适当的运动,如游泳,因为游泳池的流体静力压抵消了低血压。避免因环境过热如洗热水澡或桑那浴,导致有效容积减少而降低血压。避免过度紧张的活动,如排便时咳嗽、用力。多吃盐改善血容积。还可在睡前喝一些含酒精度数低的饮料,如干红葡萄酒、干白葡萄酒和啤酒等。

  已有 60 多种药物可治疗自主神经障碍引起的直立性低血压,如氢化考的松、米多君、α衣泊丁几乎对所有的病人血压均有良好的疗效。后者初次剂量为0.1 毫克/日,间隔1~2 周增加 0.1 毫克,很少需要服用 0.4 毫克/日。返回搜狐,查看更多

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